膝蓋疼痛，也就是髕骨周圍的疼痛，這種情況在中年女性中較為常見，但近年來，膝蓋疼痛的年齡層也逐漸年輕化，特別是在年輕女性中越來越多見。這是為什麼呢？

膝蓋疼痛的原因

膝蓋疼痛的原因多種多樣，與下肢的力線和軀幹的穩定性有關。通常，膝蓋疼痛可以分為兩種情況：髕股關節炎和髕股關節錯位。無論是哪種情況，都與下肢整體結構系統有關。

髕股關節炎通常是由髕股關節錯位引起的。由於髕股關節位置不正確，髕骨在股骨上的滑動異常導致磨損，時間一長，就發展為髕股關節炎或髕骨軟化症等症狀。

髕骨錯位的問題

髕骨錯位並不是孤立的問題，而是整個系統的問題。當髕骨出現錯位時，通常使用正骨的方法進行復位，但效果往往只是暫時的，症狀很快會復發。這是因為髕骨錯位並非孤立的問題，而是由身體其他結構所影響，髕骨的錯位是一種代償現象，並不是真正的原因。

髕骨偏向外側的原因

在膝蓋疼痛的患者中，髕骨通常偏向外側，這與大腿外側的股外側肌和髂脛束短縮有關。當股外側肌短縮和髂脛束緊張時，髕骨就會被這兩塊肌肉組織拉向外側。然而，股外側肌的短縮也與臀大肌後側束和臀中肌後側束短縮有關。因此，當髕骨偏向外側時，我們需要同時解決股外側肌、臀大肌和臀中肌的短縮問題，以恢復髕骨的位置。

小腿結構對髕骨的影響

髕骨偏向外側還與小腿的結構有關，如腓骨肌短縮、腓腸肌外側束短縮、趾長伸肌短縮等。這些小腿肌肉結構的異常會導致小腿外側的筋膜緊張，進而影響大腿外側的筋膜緊張，最終導致髕骨偏向外側，造成膝蓋疼痛。

整體治療方法

由上述可知，髕骨的錯位是整個下肢系統的問題。在治療髕骨錯位時，我們必須考慮整個下肢的皮筋膜系統、肌肉系統和骨頭系統。這些系統之間相互影響，協同作用以完成下肢的結構問題。

在治療骨骼肌肉疼痛問題時，目前的治療方法較少將這些系統聯繫起來，而是孤立地處理骨頭、肌肉或筋膜，這並不能真正解決患者的問題。即使暫時解決了疼痛，身體的排列和功能仍不正常。

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